Es una situación muy común: te lesionas, paras, descansas semanas o incluso meses… y aun así el
dolor sigue ahí. O peor aún, reaparece en cuanto vuelves a moverte con normalidad. Muchas personas
llegan a consulta con la misma pregunta: “Si he descansado, ¿por qué no me he
recuperado?”.
La respuesta corta es clara: el descanso por sí solo no es un tratamiento. Y
aunque en fases iniciales puede ser necesario reducir la carga, la recuperación real llega cuando el
cuerpo vuelve a moverse de forma adecuada. Aquí es donde entra en juego la rehabilitación
activa, uno de los pilares de la fisioterapia moderna.
El mito del descanso como solución
Durante años se ha transmitido la idea de que una lesión se cura simplemente dejando de usar la
zona afectada. Este enfoque puede tener sentido en fases muy agudas, pero cuando el reposo se
prolonga aparecen nuevos problemas:
- Pérdida de fuerza muscular.
- Rigidez articular.
- Disminución de la capacidad
funcional. - Mayor miedo al movimiento.
- Sensibilidad aumentada al dolor.
El cuerpo humano está diseñado para moverse. Cuando se le priva de movimiento durante
demasiado tiempo, se vuelve menos eficiente y más vulnerable. Por eso, en muchos casos, el descanso
prolongado no solo no soluciona la lesión, sino que retrasa la recuperación.
Lesión no siempre significa daño activo
Otro aspecto clave es entender que dolor y lesión no siempre van de la mano.
Muchas estructuras del cuerpo se recuperan mucho antes de que desaparezca el dolor. Sin embargo, el
sistema nervioso puede seguir interpretando ciertos movimientos como una amenaza.
Esto explica por qué pruebas de imagen “normales” no siempre se corresponden con cómo se
siente la persona. Y también por qué alguien puede seguir con molestias incluso después de haber
hecho reposo y tratamientos pasivos.
La fisioterapia actual entiende la recuperación como un proceso de readaptación
progresiva, no como una espera pasiva.
Qué es realmente la rehabilitación activa
La rehabilitación activa es un enfoque en el que el paciente participa de forma consciente y
progresiva en su proceso de recuperación. No se basa únicamente en técnicas externas, sino en
devolver al cuerpo su capacidad de moverse con seguridad y eficiencia.
Incluye:
- Ejercicio terapéutico individualizado.
- Mejora de la movilidad y el
control motor. - Trabajo de fuerza adaptado a cada fase.
- Educación sobre la lesión y el
dolor. - Exposición progresiva al movimiento.
No se trata de “hacer ejercicio porque sí”, sino de aplicar el estímulo adecuado, en el momento
adecuado y con el objetivo adecuado.
Por qué el movimiento es clave en la recuperación funcional
La recuperación funcional no consiste solo en que el dolor disminuya, sino en
que la persona pueda volver a su vida diaria: trabajar, entrenar, caminar, agacharse o cargar peso sin
miedo.
El movimiento bien guiado:
- Estimula la regeneración del tejido.
- Mejora la
coordinación y el control. - Reduce la hipersensibilidad del sistema nervioso.
- Devuelve
confianza al paciente. - Previene recaídas.
Por eso, en fisioterapia, cada vez se prioriza más un enfoque activo frente a soluciones pasivas que
solo alivian de forma temporal.
El papel del fisioterapeuta en la rehabilitación activa
En este tipo de rehabilitación, el fisioterapeuta deja de ser alguien que “lo hace todo” y pasa a ser un
guía del proceso. Su función es evaluar, planificar, adaptar y acompañar.
Un buen programa de fisioterapia tiene en cuenta:
- El tipo de lesión y su fase.
- La historia previa del paciente.
- Su nivel de actividad y objetivos.
- Sus miedos y
creencias sobre el dolor.
Esto permite construir una recuperación sólida, progresiva y realista.
¿Y las terapias pasivas?
Las técnicas pasivas (terapia manual, masaje, punción seca, electroterapia…) pueden ser útiles para
reducir síntomas y facilitar el movimiento, pero no deberían ser el eje central de una
rehabilitación a medio o largo plazo.
Cuando se combinan con ejercicio terapéutico y educación, su efecto es mucho más duradero.
Cuando se usan de forma aislada, el alivio suele ser temporal.
Rehabilitación activa y tecnología: un apoyo, no un sustituto
En la fisioterapia actual, herramientas como la electroestimulación o los sistemas de entrenamiento
asistido pueden ayudar a activar musculatura, mejorar la conciencia corporal y reducir carga articular
en fases iniciales.
Estas tecnologías, bien integradas, permiten avanzar incluso cuando el dolor limita el movimiento,
pero siempre deben formar parte de un plan activo y progresivo.
Cuando el descanso deja de ser la respuesta
Si llevas tiempo esperando a “estar mejor” para empezar a moverte, es posible que estés atrapado
en un círculo de reposo, miedo y frustración. La experiencia clínica y la evidencia científica coinciden en
lo mismo: el cuerpo mejora cuando se le enseña a moverse otra vez.
La rehabilitación activa no acelera procesos de forma artificial, sino que respeta los tiempos del
cuerpo mientras lo estimula para adaptarse.
Conclusión
Descansar puede aliviar, pero rara vez resuelve. La recuperación real llega cuando el movimiento
vuelve a ser parte del proceso. La fisioterapia moderna apuesta por una rehabilitación activa,
individualizada y basada en evidencia, centrada en la función y no solo en el síntoma.
En una clínica de fisioterapia en Alicante como BIO EMS, trabajamos este enfoque para ayudar a laspersonas a dejar de esperar y empezar a recuperar su vida con confianza, movimiento y seguridad.
Porque curarse no es parar. Es aprender a moverse de nuevo.
